Anální prolaps, stejně jako rektální prolaps, je výhřez střevní sliznice, která vychází řitním otvorem. U análního výhřezu mohou být postiženy pouze hemoroidy, u rektálního výhřezu i celé části střeva. Retální prolaps se často nazývá také rektální prolaps. Většina postižených jsou ženy. Jejich svaly pánevního dna nejsou tak silné jako u mužů.
Příznaky análního výhřezu
Na rozdíl od mnoha análních onemocnění se anální a rektální prolapsy nepoznají podle silné bolesti. Místo toho se objevují příznaky jako např:
- výrazný pocit cizího tělesa v análním kanálu
- stopy stolice a slzící místa v kalhotách
- svědění kůže v okolí konečníku
- inkontinence stolice
- častější stopy krve při prolapsech konečníku
Příčiny análního výhřezu
Pokročilé [hemoroidy]() jsou častou příčinou análního výhřezu. Slabost svěračů, slabost pánevního dna a těhotenství však mohou tento stav také vyvolat. Anální výhřez u dětí a dospělých může být způsoben tvrdou stolicí nebo neustálým průjmem.
Léčba análního výhřezu
Cílem léčby análního výhřezu je zpočátku posunout vyčnívající část střeva zpět. Pokud střevo opět vypadne, může pomoci skleroterapie. Podáním kortizonu sliznice nabobtná a může být snáze zatlačena zpět svalem svěrače.
Jaké jsou metody operace análního výhřezu?
Pokud jsou příčinou análního výhřezu [hemoroidy](), měly by být léčeny před operací výhřezu. Jednou z možností léčby je zúžení vytlačené tkáně. To způsobí odumření tkáně a její vyloučení spolu s gumičkou. Po úspěšné léčbě hemoroidů by měl být anální prolaps znovu vyšetřen.
Při klasické operaci lékař vytlačenou část střeva zatlačí zpět do původní polohy. Tam je střevo zafixováno stehy, aby již nemohlo vyklouznout. Pokud je sval svěrače příliš postižen, nemusí být fixace dostatečná. V takovém případě je nutná další chirurgická korekce svalu pánevního dna.
Jaké domácí prostředky pomáhají při prolapsu konečníku?
V případě análního výhřezu způsobeného [hemoroidy]() lze proti této příčině bojovat domácími prostředky. Rychlou pomoc zde představují sedací koupele s látkami obsahujícími třísloviny, jako je [vilín\] \(/witch hazel/) nebo dubová kůra. Proti hemoroidům účinně pomáhají také masti s čarodějnou lískou. Látky s tříslovinami zároveň podporují hojení ran po operacích a působí proti zánětům.
Jak vypadá anální prolaps?
Anální prolaps se může projevit jako růžová nebo červená kroužkovitá hmota vystupující z konečníku, zejména po defekaci. Velikost se může lišit podle toho, jak velká část konečníku je postižena.
Jak se diagnostikuje anální prolaps?
Lékař může často diagnostikovat anální prolaps pomocí fyzikálního vyšetření. V některých případech však může být k potvrzení diagnózy a určení závažnosti stavu nutné vyšetření konečníku nebo zobrazovací vyšetření, například kolonoskopie.
Lze análnímu prolapsu předcházet?
Neexistuje absolutní záruka, že se análnímu výhřezu zabrání, ale existují opatření, která mohou riziko snížit. Patří mezi ně zdravá strava bohatá na vlákninu, pravidelná fyzická aktivita a vyhýbání se zvedání těžkých břemen nebo silnému stlačování během vyprazdňování.
Je anální prolaps závažný stav?
Anální výhřez může být velmi nepříjemný a výrazně ovlivnit kvalitu života. V některých případech může dojít ke komplikacím, jako je krvácení, infekce nebo inkontinence stolice. Při okamžité léčbě jsou však dlouhodobé následky obvykle zanedbatelné.
Je anální prolaps trvalý, nebo se může sám zatáhnout?
V některých případech může malý výhřez sám ustoupit, zejména pokud byl způsoben dočasnou zátěží, například při zvedání těžkých břemen nebo silném tlačení. U přetrvávajících nebo opakujících se případů je však obvykle nutná léčba.
Jak dlouho trvá zotavení po operaci análního výhřezu?
Doba rekonvalescence se liší v závislosti na typu operace a celkovém zdravotním stavu pacienta. Úplné zotavení může trvat několik týdnů až několik měsíců.
Existují cvičení, která mohou pomoci předcházet nebo léčit anální prolaps?
Cviky na pánevní dno (známé také jako Kegelovy cviky) mohou pomoci posílit tuto oblast a snížit riziko výhřezu. Tato cvičení se zaměřují na napínání a uvolňování svalů, které podpírají břicho. Je důležité provádět tyto cviky správně, proto může být užitečné vyhledat vedení fyzioterapeuta.
Jaké faktory zvyšují riziko vzniku análního výhřezu?
Mezi faktory, které zvyšují riziko, patří věk, vícečetné porody, chronická zácpa nebo průjem, silné tlaky při stolici, chronický kašel (např. v důsledku kouření nebo astmatu), zvedání těžkých břemen a genetické predispozice.
Může dojít k análnímu výhřezu u dětí?
Ano, ačkoli je to vzácné, i u dětí může dojít k análnímu výhřezu, obvykle v důsledku zácpy a silného namáhání při stolici. Ve většině případů u dětí se prolaps stáhne sám nebo jej lze léčit změnou stravy a dalšími konzervativními postupy.
Existují různé stupně análního výhřezu?
Ano, anální prolaps lze klasifikovat jako vnitřní prolaps, kdy konečník padá dovnitř, ale nevychází z konečníku, a úplný nebo vnější prolaps, kdy konečník nebo jeho část vychází z konečníku.
Jak dlouho mohu čekat, než navštívím lékaře, pokud mám podezření na anální prolaps?
Ačkoli prolaps konečníku nemusí představovat okamžitou lékařskou pohotovost, měl by být přesto co nejdříve posouzen lékařem, aby se předešlo komplikacím a vypracoval se vhodný plán léčby. Pokud pocítíte bolest, krvácení nebo nepříjemné pocity, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Existují určité potraviny, kterým bych se měl/a vyhnout, pokud mám anální prolaps?
Strava bohatá na vlákninu může pomoci předcházet zácpě a snížit tlak na konečník. Důležité je také pít dostatek tekutin. Je třeba se vyhýbat potravinám, které mohou způsobit nebo zhoršit zácpu, jako jsou některé škrobnaté nebo sladké potraviny.
Má anální prolaps vliv na sexuální život?
Anální výhřez může ovlivnit váš sexuální život, zejména pokud způsobuje bolest nebo nepohodlí. Je důležité probrat tento problém se svým lékařem, který vám může nabídnout další rady nebo léčbu.