Anální absces: příznaky, rozpoznání, příčiny a léčba
Dr. Anja Loose-Roland
Aktualizováno dne 02. November 2023
Při abscesu nebo perianálním abscesu se v tkáňové dutině hromadí hnisavá tekutina. V anální oblasti může absces vést k silné bolesti. V závislosti na velikosti análního abscesu může správná léčba rychle snížit nepříjemné pocity a také zmírnit vaše vlastní potíže.
Anální absces Stručný přehled:
- Příčiny: Zánět pachových žláz
- Příznaky: Nepohodlí při sezení, Lokální otok, Bolest při defekaci
- Prevence: Dobrá hygiena, zdravá výživa
- Léčba: Krémy, chirurgická léčba v závislosti na stupni
Příznaky análního abscesu
Anální absces způsobuje nejen bolest, ale je také patrný na celkovém zdravotním stavu. Typické příznaky se mohou lišit v závažnosti v závislosti na velikosti a umístění abscesu v anální oblasti:
- středně silný až silný diskomfort při pohybu a sezení
- lokální otok a zarudnutí okolní kůže
- silná bolest při defekaci
- celková malátnost až horečka a zimnice
Kdo může dostat anální absces?
Většinu pacientů tvoří muži a ženy ve věku 30 až 50 let. Anální absces se však vyskytuje výrazně častěji u mužů než u žen.
Příčiny análního abscesu
Anální absces obvykle vzniká v důsledku zánětu tzv. pachových žláz, které se nacházejí ve sliznici análního kanálu. Pokud se do žlázek dostanou zárodky ze střeva, dojde k jejich zánětu. V důsledku zánětu okolní tkáň zduří, a tím se obklopí nahromaděným hnisem. Anální absces je převážně tvrdý a zduřelý. Bolest je způsobena tlakem na zanícené místo.
Léčba análního abscesu
Nejlepší řešení pro vyléčení análního abscesu závisí na jeho velikosti. Zejména větší a rozsáhlé abscesy způsobují silné bolesti, proto jsou pacienti operováni v krátkém časovém horizontu.
Který lékař je zodpovědný za anální absces?
V případě análního abscesu je správnou kontaktní osobou proktolog jako specialista na onemocnění konečníku. V případě menších abscesů se lze obrátit také na rodinného lékaře.
Jak se léčí anální absces?
Aby se pacientovi rychle ulevilo, je často nejlepší volbou otevření abscesu. Obecně se provádějí následující léčebné postupy:
- Menší anální abscesy: Používá se tzv. trakční krém, kterým se snažíme vytáhnout hnisavou tekutinu z dutiny. Tyto krémy obsahují dehtové přípravky a aplikují se lokálně několikrát denně.
- Střední anální abscesy: Sterilní kanyly se používají k mírnému otevření abscesu při punkci. To umožní odtok hnisavé tekutiny a absces se zmenší. Tlak a bolest se zmírní.
- Velké anální abscesy: V těchto případech je nutná operace. Při tomto ošetření se tkáňová dutina otevře na větší ploše. To umožní hnisu dobře odtékat, čímž se absces zmenší.
Pacienti by se v žádném případě neměli pokoušet otevřít nebo vytlačit ránu sami. Pokud se zárodky při otevření rány nekontrolovaně dostanou do okolní tkáně, budou rozptýleny v těle. V důsledku toho může dojít k otravě krve nebo nahromadění hnisu v jiných částech těla, což může ohrozit život.
Co se děje během operace análního abscesu?
Operace análního abscesu probíhá v částečné nebo celkové anestezii. Lékař vyřízne dlouhý otvor v abscesu. Výpotek odtéká otvorem ven pomocí drénu. Poté se odstraní zanícená tkáň a abscesová dutina se vyčistí. Drenáž a vyčištění zabrání tomu, aby patogeny z abscesu způsobily bakteriální zánět v okolních oblastech. Po operaci se absces neuzavírá stehem, aby se zabránilo opětovnému zachycení zárodků, a tím vzniku nového análního abscesu.
Jaké je ošetření rány po operaci análního abscesu?
Po operaci je zásadní správná péče o ránu. Nejprve se rána překryje obkladem nebo podložkou. Ránu je třeba omývat nejméně třikrát denně a navíc po každé stolici. K tomuto účelu je vhodnější použít podoušek s filtrovanou vodou. Vhodný je však také bidet. Denní výměna krytí rány lékařem nebo pacientem je povinná. Ke zmírnění bolesti lze užívat lehké léky proti bolesti.
Jak mohu podpořit hojení análního abscesu?
Hojení análního abscesu po punkci nebo chirurgickém zákroku může pacient silně podpořit. Pravidelné sedací koupele v teplé vodě nebo vhodné domácí prostředky pomáhají uvolnit a zmírnit bolest. Strava by měla být vědomě změněna na produkty, které podporují měkké vyprazdňování. Jako prostředek proti otokům lze použít také slupky psyllia. Měli bychom se vyhýbat masu a vláknině. Přílišná hygiena pomocí intimních sprejů nebo silných čisticích vod by poškodila hojení rány.
Jaké domácí prostředky pomáhají při análním abscesu?
Samotné domácí prostředky nemohou vyléčit anální absces. Jsou velmi dobré pro léčbu po punkci nebo operaci. Heřmánek a [vilín]() lze použít jako sedací koupele nebo obklady. Jejich protizánětlivé a hojivé vlastnosti snižují infekce a zmírňují bolest.
Může se anální absces zahojit sám?
Občas se stává, že se absces otevře sám. V takovém případě z rány vytéká hnisavá tekutina, která způsobuje silné [svědění]() a podráždění kůže v anální oblasti. Proto je třeba kůži a ránu důkladně očistit vodou. Poté použijte sedací koupele a obklady, které podpoří odtok sekretu a hojení rány. Pokud se absces okamžitě opět uzavře, lze použít trakční mast.
Jak dlouho trvá hojení po operaci?
Hojení rány závisí na péči o ránu a velikosti abscesu. Po šesti až osmi týdnech je však rána z velké části zduřelá. Do konečného zhojení může uplynout několik týdnů až měsíců.
Jak se diagnostikuje anální absces?
Lékař může často diagnostikovat anální absces pomocí fyzikálního vyšetření. V některých případech však může být nutné provést zobrazovací vyšetření, například ultrazvuk nebo počítačovou tomografii (CT).
Jak vypadá anální absces?
Anální absces se může projevit jako bolestivý, oteklý útvar v blízkosti konečníku. Kůže v okolí abscesu může být zarudlá a teplá a z abscesu může někdy vytékat hnis.
Lze zabránit vzniku análního abscesu?
Absolutní prevence análního abscesu není zaručena, ale dobrá hygiena může riziko snížit. Lidé s vyšším rizikem, jako jsou diabetici nebo lidé s oslabeným imunitním systémem, by měli pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a v případě výskytu příznaků včas vyhledat lékaře.
Jak dlouho trvá zotavení po drenáži abscesu?
Doba rekonvalescence se liší v závislosti na velikosti a umístění abscesu a na celkovém zdravotním stavu pacienta. Úplné zhojení abscesu může trvat několik dní až týdnů.
Může se anální absces opakovat?
Ano, anální absces se může opakovat, zejména pokud není léčena příčina, jako je chronické onemocnění střev nebo píštěl.
Jaký je rozdíl mezi abscesem a píštělí?
Absces je dutina vyplněná hnisem způsobená infekcí. Píštěl je abnormální kanál nebo průchod mezi dvěma orgány nebo mezi orgánem a povrchem kůže. Anální absces může vést k anální píštěli, pokud se vytvoří kanál do kůže nebo konečníku, kterým odtéká hnis.
Jsou určité potraviny, kterým bych se měl vyhnout, pokud mám anální absces?
Neexistují žádné konkrétní potraviny, kterým byste se měli vyhýbat, pokud máte anální absces. Vyvážená a výživná strava však může pomoci udržet váš imunitní systém silný a podpořit hojení.
Jak časté jsou anální abscesy?
Anální abscesy jsou poměrně časté. Mohou postihnout lidi jakéhokoli věku, ale nejčastěji se vyskytují u dospělých mladšího a středního věku.
Rozdíl análních abscesů a hemoroidů
[Hemoroidy]() a anální abscesy jsou dva různé stavy, které postihují anální oblast, a někdy mohou být vzájemně zaměňovány, protože mohou mít podobné příznaky, jako je bolest, otok a někdy i krvácení. Zde jsou uvedeny některé rozdíly a možné souvislosti:
- Hemoroidy jsou rozšířené, zduřelé cévy v konečníku a řitním otvoru, které mohou způsobovat bolest, [svědění]() a někdy i krvácení při stolici. Mohou být způsobeny zvýšeným tlakem v dolní části konečníku, často v důsledku zácpy nebo během těhotenství a porodu.
- Anální absces je hnisem naplněná dutina, která se tvoří v blízkosti konečníku nebo v konečníku a je obvykle způsobena bakteriální infekcí. Anální abscesy mohou být velmi bolestivé a často jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako je horečka a celková malátnost.
Labiální trhlina - příznaky, příčiny a léčba
Na Labiální trhlina
Kopřivka - příčina, příznaky a léčba
Na Kopřivka
Pruritus - Příčiny, příznaky a léčba
Na Pruritus
Pásový opar: Příznaky, příčiny a léčba
Na Pásový opar
Čarodějnice - odrůdy, řezání, účinek a produkty
Na Čarodějnická líska
Rozpoznání a léčba kokcygeální píštěle
Na Kokcygeální píštěl
Suchá pokožka - co proti ní pomáhá?
Na Suchá pokožka
Hameliho vize
Na Vize
Dermatitida plenek - příčina a léčba bolavého dětského zadečku
Na Vyrážka z plenek
Plané neštovice - příznaky, očkování, infekce a léčba | Hamelis
Na Neštovice
Vaginální suchost - příznaky, příčiny a léčba
Na Vaginální suchost
Anální trhlina - příznaky. Příčiny a domácí prostředky
Na Anální trhlina
Anální prolaps: příznaky, příčiny, léčba
Na Anální výhřez
Anální píštěl - příznaky, příčiny a léčba
Na Anální píštěl
Trvalá léčba análního ekzému
Na Anální ekzém
Seboroický ekzém - příznaky, příčiny a léčba
Na Seboroický ekzém
Perineální trhlina - původ, stupně a příčiny
Na Tržná rána na perineuOdborníci na Hamelis
Na Odborníci
Atopická dermatitida u dětí, dospělých a domácích zvířat
Na Atopická dermatitida
Angioedém - příznaky, příčiny a terapie
Na Angioedém
Růžový lišejník - příznaky, příčiny a léčba
Na Růžový lišejník
Krabi - Intimní oblast, příznaky a léčba
Na Krabi
Úpal - příznaky, trvání a co pomáhá?
Na Spálení od slunce
Genitální herpes - žena, muž a příznaky
Na Genitální herpes
Léčba tvrdohlavé houby na nehtech
Na Houba na nehtech
Hemoroidy - Příčina, příznaky, domácí opravné prostředky a léčba
Na Hemoroidy
Jizvy - ošetření a odstranění
Na Jizva
Ekzém - příznaky, příčiny a léčba
Na Ekzém
Vaginální houby - příznaky, příčiny a léčba
Na Vaginální mykóza
Rosacea na obličeji - příznaky, příčiny a léčba
Na Rosacea
Periorální dermatitida - příznaky, léčba & domácí opravné prostředky
Na Periorální dermatitida
Kožní vyrážka - příčiny a léčba
Na Kožní vyrážka
Kožní houba - příčina, příznaky a léčba
Na Kožní houba
Intertrigo - Příčina, příznaky a léčba kožního vlka
Na Intertrigo
Kontaktní alergie - příznaky a léčba
Na Kontaktní alergie